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Tamizaje de cáncer de pulmón, tiroides, próstata y piel
INDICE
AUTOEVALUACION DE LA GUIA DE PRACTICA CLINICA
ISS ASCOFAME................. ......................... ......................... ......................... . 15
TAMIZAJE EN CANCER DE PULMON ......................... ......................... ....... 16
1. INTRODUCCION ......................... ......................... ......................... ........... 16
2. POBLACION CON RIESGO ......................... ......................... ................... 16
2.1. Herramientas para detección ......................... ......................... ........... 17
2.1.1. Radiografía de tórax ......................... ......................... ....................... 17
2.1.2. Citología de esputo ......................... ......................... ........................ 18
3. EFECTIVIDAD DE LA DETECCION TEMPRANA................. .................... 18
4. RECOMENDACIONES DE GRUPOS MEDICOS ......................... ............ 19
5. RECOMENDACIONES SOBRE NUEVA REVISION DE LAS GUIAS ....... 20
6. RECOMENDACIONES SOBRE INVESTIGACION ......................... .......... 20
TAMIZAJE EN CANCER DE PROSTATA................. ......................... .............. 21
1. INTRODUCCION ......................... ......................... ......................... ........... 21
2. MAGNITUD DEL PROBLEMA ......................... ......................... ................ 22
3. ESTADO ACTUAL DE LA CLINICA Y LOS EXAMENES PARA EL
DIAGNOSTICO Y SEGUIMIENTO DEL CANCER DE PROSTATA ......... 24
3.1. Síntomas ......................... ......................... ......................... ..................... 24
3.2. Tacto rectal ......................... ......................... ......................... ................ 24
3.3. Ultrasonido transrectal ......................... ......................... ...................... 25
3.4. Biopsia guiada por ecografía ......................... ......................... ........... 25
3.5. Antígeno prostático específico ( PSA) ......................... ..................... 25
3.5.1. PSA según la edad . ......................... ......................... ........................ 26
3.5.2. Eventos que pueden variar el PSA ......................... ........................ 26
3.5.3. Densidad del PSA ......................... ......................... ......................... ... 27
13
3.5.4. Velocidad del PSA ......................... ......................... ......................... .. 27
3.5.5. PSA libre versus PSA complejo ......................... ......................... ..... 27
4. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO PARA EL CANCER LOCALIZADO
DE PROSTATA ......................... ......................... ......................... ................ 28
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ......................... ................... 29
TAMIZAJE EN CANCER DE TIROIDES ......................... ......................... ....... 30
1. INTRODUCCION ......................... ......................... ......................... ........... 30
2. OBJETIVO DE LA GUIA ......................... ......................... ......................... . 30
3. CONSIDERACIONES IMPORTANTES ......................... ......................... ... 31
3.1. Antecente de irradiación en cuello ......................... ......................... . 31
3.2. Edad y sexo ......................... ......................... ......................... ................ 31
3.3. Síntomas ......................... ......................... ......................... ..................... 31
3.4. Cambios al examen físico ......................... ......................... ................. 32
4. DEFINICION DE TERMINOS ......................... ......................... ................. 32
4.1. Bocio nodular parenquimatoso ......................... ......................... ....... 32
4.2. Bocio nodular coloide ......................... ......................... ....................... 32
4.3.Nódulo coloide ......................... ......................... ......................... ........... 33
4.4. Adenomas ......................... ......................... ......................... ................... 33
4.5. Quistes ......................... ......................... ......................... ........................ 33
4.6. Nódulo autónomo ......................... ......................... ......................... .... 34
5. ESTUDIO DE LA LESION TIROIDEA ......................... ......................... ..... 34
5.1. Evaluación de los métodos diagnósticos más utilizados ............... 34
5.1.1.Laboratorio ......................... ......................... ......................... .............. 34
5.1.2. Citología aspirativa ......................... ......................... ........................ 36
5.1.3. Estudios radiológicos ......................... ......................... ..................... 37
5.1.4. Gamagrafía ......................... ......................... ......................... ............. 37
5.1.5. Ultrasonografía ......................... ......................... ......................... ...... 38
6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ......................... ................... 40
14
7. RECOMENDACIONES PARA LA NUEVA GUIA ......................... ............. 40
TAMIZAJE EN CANCER DE PIEL ......................... ......................... ................ 41
1. INTRODUCCIONY DEFINICION DE TERMINOS ......................... ........ 41
2. EPIDEMIOLOGIA ......................... ......................... ......................... ........... 41
3. TIPOS DE CANCER ......................... ......................... ......................... ........ 42
3.1. Melanoma ......................... ......................... ......................... .................. 42
3.2. Cáncer de piel no melanoma y lesiones premalignas .................... 43
4. RECOMENDACIONES GENERALES Y CONCLUSIONES ...................... 44
BIBLIOGRAFIA............. ......................... ......................... ......................... ........ 46
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